정신분석이 프로이트에 의해 발명되었고 무의식을 다룬다는 사실은 너무나 잘 알려져있습니다. 정신분석에 관심이 있는 분들이 알고자 하는 것은 어려운 이론이 아니라 그것이 실제로 진행되는 방식일겁니다. 그리하여 여기서는 모두가 이야기하는 정신분석의 창시자와 역사 그리고 기본적인 이론에 대한 소개보다는 정신분석을 지탱하는 세가지 규칙에 대해 이야기하고자 합니다.
첫 번째 규칙은 정신분석의 근본 규칙인 자유연상입니다. 자유연상은 떠오르는 대로 모든 것을 말하는 것을 의미합니다. 정신분석에서 환자가 하는 일은 분석가를 만나고 카우치라 불리우는 장의자에 누워 자유연상을 하는 것입니다. 이 때 분석가는 환자가 자유롭게 말할 수 있도록 ‘고르게 부유하는 집중력’을 유지하며 대부분의 시간동안 침묵합니다.
두 번째 규칙은 정신분석을 기간을 정하지 않고 시작되는 것입니다. 정신분석은 4주 혹은 16주처럼 정해진 기간을 정해놓고 시작하지 않습니다. 분석은 끝을 정하지 않고 시작해야 합니다. 대체로 정신분석은 장기적으로 진행되기에 주당 분석의 횟수는 환자가 감당가능한 한도내에서 결정됩니다.
세 번째 규칙은 분석일정을 당일 취소하는 경우 비용이 청구되는 점입니다. 이는 당일 감정상태에 따라 분석일정을 변경하는 일을 막고 보다 계획적인 방식으로 분석에 접근할 수 있는 장치가 됩니다. 이 규칙은 치료를 촉진하기 위해 반드시 필요한 장치입니다.
마지막으로 분석가는 환자의 담화를 듣고 해석합니다. 여기서 해석은 환자의 담화속에 숨겨진 의미를 밝혀내는 해석이 아닙니다. 분석가는 환자의 이야기를 듣고 중요하다고 생각되는 지점에서 구두점을 찍는 방식(네와 같은 응답)으로 해석을 시도합니다. 구두점찍기는 환자의 무의식을 활성화하는데 도움을 주고, 증상의 무의식적인 의미가 환자의 연상에 의해 스스로 밝혀질 수 있도록 만듭니다.
덧붙여 분석가는 본인의 성격이나 개인적인 생각들의 표현을 자제하고 중립적인 태도를 유지합니다. 분석가가 중립적인 태도를 취할수록 환자와 분석가 사이에 무의식적인 환상이 활성화되기 쉽습니다. 이 환상을 분석하는 것은 정신분석에서 중요한 부분 중 하나입니다.
정신분석이 프로이트에 의해 발명되었고 무의식을 다룬다는 사실은 너무나 잘 알려져있습니다. 정신분석에 관심이 있는 분들이 알고자 하는 것은 어려운 이론이 아니라 그것이 실제로 진행되는 방식일겁니다. 그리하여 여기서는 모두가 이야기하는 정신분석의 창시자와 역사 그리고 기본적인 이론에 대한 소개보다는 정신분석을 지탱하는 세가지 규칙에 대해 이야기하고자 합니다.
첫 번째 규칙은 정신분석의 근본 규칙인 자유연상입니다. 자유연상은 떠오르는 대로 모든 것을 말하는 것을 의미합니다. 정신분석에서 환자가 하는 일은 분석가를 만나고 카우치라 불리우는 장의자에 누워 자유연상을 하는 것입니다. 이 때 분석가는 환자가 자유롭게 말할 수 있도록 ‘고르게 부유하는 집중력’을 유지하며 대부분의 시간동안 침묵합니다.
두 번째 규칙은 정신분석을 기간을 정하지 않고 시작되는 것입니다. 정신분석은 4주 혹은 16주처럼 정해진 기간을 정해놓고 시작하지 않습니다. 분석은 끝을 정하지 않고 시작해야 합니다. 대체로 정신분석은 장기적으로 진행되기에 주당 분석의 횟수는 환자가 감당가능한 한도내에서 결정됩니다.
세 번째 규칙은 분석일정을 당일 취소하는 경우 비용이 청구되는 점입니다. 이는 당일 감정상태에 따라 분석일정을 변경하는 일을 막고 보다 계획적인 방식으로 분석에 접근할 수 있는 장치가 됩니다. 이 규칙은 치료를 촉진하기 위해 반드시 필요한 장치입니다.
마지막으로 분석가는 환자의 담화를 듣고 해석합니다. 여기서 해석은 환자의 담화속에 숨겨진 의미를 밝혀내는 해석이 아닙니다. 분석가는 환자의 이야기를 듣고 중요하다고 생각되는 지점에서 구두점을 찍는 방식(네와 같은 응답)으로 해석을 시도합니다. 구두점찍기는 환자의 무의식을 활성화하는데 도움을 주고, 증상의 무의식적인 의미가 환자의 연상에 의해 스스로 밝혀질 수 있도록 만듭니다.
작심삼일이라는 말이 있습니다.
변하고자 마음먹어도 마음처럼 변하기가 쉽지 않지요.
그 이유는 변하려는 마음은 의식적인 노력인 반면 실질적인
변화는 무의식적인 수준에서 일어나야하기 때문입니다.
마찬가지에 증상의 원인은 무의식적 수준에 있기에,
증상의 치료는 개인의 노력으로는 이루어지지 않습니다.
오히려 증상을 치료하려는 개인적인 노력은
증상을 더욱 강하게 만들고 맙니다.
작심삼일이라는 말이 있습니다. 변하고자 마음먹어도 마음처럼 변하기가 쉽지 않지요.
그 이유는 변하려는 마음은 의식적인 노력인 반면 실질적인 변화는 무의식적인 수준에서 일어나야하기 때문입니다.
마찬가지에 증상의 원인은 무의식적 수준에 있기에, 증상의 치료는 개인의 노력으로는 이루어지지 않습니다.
오히려 증상을 치료하려는 개인적인 노력은 증상을 더욱 강하게 만들고 맙니다.
치료가 가능하기 위해서는, 내가 나를 완전히 통제하지
못한다는 사실을 인정해야 합니다.
이러한 무의식에 대한 인정으로부터 무의식적인 수준의
변화가 시작됩니다. 왜냐하면 나에 의해서 거부당했던 생각들에 진지한 관심이 향하기 때문입니다.
이를 통해 지금까지 감춰져있던 무의식이 서서히 수면위로
나타나고 말로 표현되는 일 역시 가능하게 되지요.
이처럼 잠재된 생각이 명확히 떠오르고 말로 표현되면
증상은 사라지게 됩니다.
이것을 무의식의 의식화라고 합니다.
정신분석은 무의식을 의식화함으로써 증상을 치료하는
것을 목표로 합니다. 물론 이러한 과정은 마냥 쉽지 많은
않습니다. 다소간의 시간과 노력을 필요로 하지요.
그럼에도 불구하고 정신분석은 충분한 가치가 있습니다.
왜냐하면 정신분석은 고통을 제거할 뿐만 아니라 존재를
변화시켜 삶 속에서 당당히 살아갈 수 있도록 돕기
때문이며, 정신분석의 효과는 여타의 심리치료나
약물치료로는 나타낼 수 없기 때문입니다.
치료가 가능하기 위해서는, 내가 나를 완전히 통제하지 못한다는 사실을 인정해야 합니다.
이러한 무의식에 대한 인정으로부터 무의식적인 수준의 변화가 시작됩니다.
왜냐하면 나에 의해서 거부당했던 생각들에 진지한 관심이 향하기 때문입니다.
이를 통해 지금까지 감춰져있던 무의식이 서서히 수면위로 나타나고 말로 표현되는
일 역시 가능하게 되지요. 이처럼 잠재된 생각이 명확히 떠오르고 말로 표현되면
증상은 사라지게 됩니다. 이것을 무의식의 의식화라고 합니다.
정신분석은 무의식을 의식화함으로써 증상을 치료하는 것을 목표로 합니다.
물론 이러한 과정은 마냥 쉽지 많은 않습니다. 다소간의 시간과 노력을 필요로 하지요.
그럼에도 불구하고 정신분석은 충분한 가치가 있습니다. 왜냐하면 정신분석은 고통을
제거할 뿐만 아니라 존재를 변화시켜 삶 속에서 당당히 살아갈 수 있도록 돕기 때문이며,
정신분석의 효과는 여타의 심리치료나 약물치료로는 나타낼 수 없기 때문입니다.
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